Biodata Calon Peserta Didik Baru
| Nomor Pendaftaran | |
| Jalur Pendaftaran | |
| NIK | |
| Nomor KK | |
| Nama Lengkap | |
| Tempat/Tanggal Lahir | |
| Jenis Kelamin | |
| Alamat | |
| Kecamatan | |
| Kota | |
| Propinsi | |
| Nama Ayah | |
| Nama Ibu | |
| Nama Wali | |
| Nomor Telepon | |
| Keterangan |
Penting: Setelah melakukan pendaftaran secara online calon peserta didik baru wajib melakukan verifikasi dengan menunjukkan Bukti Pendaftaran dan menyerahkan berkas pendaftaran sesuai jalur yang dipilih kepada Panitia PMBM MIN 1 Balikpapan. Klik tombol Cetak Bukti Pendaftaran untuk mencetak bukti pendaftaran ini (bisa dalam bentuk hardcopy/cetak kertas atau softcopy/file pdf). Calon peserta didik yang tidak melakukan verifikasi dianggap mengundurkan diri