Biodata Calon Peserta Didik Baru

Nomor Pendaftaran
Jalur Pendaftaran
NIK
Nomor KK
Nama Lengkap
Tempat/Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
Alamat
Kecamatan
Kota
Propinsi
Nama Ayah
Nama Ibu
Nama Wali
Nomor Telepon
Keterangan

Penting: Setelah melakukan pendaftaran secara online calon peserta didik baru wajib melakukan verifikasi dengan menunjukkan Bukti Pendaftaran dan menyerahkan berkas pendaftaran sesuai jalur yang dipilih kepada Panitia PMBM MIN 1 Balikpapan. Klik tombol Cetak Bukti Pendaftaran untuk mencetak bukti pendaftaran ini (bisa dalam bentuk hardcopy/cetak kertas atau softcopy/file pdf). Calon peserta didik yang tidak melakukan verifikasi dianggap mengundurkan diri